第198章 货比货得扔
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“还没结束吗？”
揉着自己乌青酸痛的眼眶的男护士欲哭无泪。
“还要干什么啊！”
张天阳也很无奈的叹了口气。
“要做腰穿。”
这个患者蹦跶来蹦跶去，甚至还在急诊大厅跳起了脱衣舞，归根结底并不是他本身的意志。
意识改变意识改变，说的就是这种身不由己的情况。
这么一个一米八的大汉，绝对是不可能希望大家看到自己的小黄鸡内裤的。
所以想要解决他的情况，关键是解决引起意识改变的原因。
张天阳看着病床上已经被牢牢束缚住，但仍旧在挣扎的患者，满脸无奈。
“患者酒量颇好，今天饮酒量不多，且未曾服用任何药物，基本可以排除酒精性中毒。
患者近期有‘感冒’病史，症状表现为呕吐、意识改变，查体发现颈部抵抗感。
初步考虑是由于颅内感染，脑膜炎，伴脑水肿导致的。
但是要确诊，需要做个腰穿，查查脑脊液。”
主班医生跟在张天阳旁边，一边听，一边眨巴眨巴眼。
感觉这番分析很有道理啊！
这个病人扔给他他也会这样判断！
诶等会，这个病人不是已经在他这里了吗？
强烈的违和感出现在主班医生心头。
仔细想了想，他突然恍然大悟。
虽然这个病人名义上已经在他名下了，可是所有的治疗措施都是张天阳制定的！
他只是负责点个头而已！
嗯？到底谁才是主班？
“再建立一次静脉通道吧，再上一组药，看看能不能镇静下来。”
张天阳叹了口气，也很无奈。
他能作出判断，也知道下一步应该做什么，可是患者不配合，有什么办法？
这种情况下的患者，你甚至根本不可能跟他讲道理。
因为意识改变的状态下，他根本没办法对你的话进行合理的回应。
跑调的歌声伴随着凄惨的呜咽依旧在耳边炸响，张天阳揉了揉太阳穴，觉得脑壳痛。
“我去开医嘱，敲同意书，等会拿给您过目录。”
跟主班医生知会了一声，张天阳躲到电脑后面，敲键盘去了。
主班医生站在原地，魔音灌耳，他的太阳穴也突突突。
看看病床上依旧在挣扎着炫耀他的小黄鸡内裤的患者。
又看看躲到电脑后啪啪啪敲键盘的张天阳。
看了一会，他还是不太放心，自顾自的走到了抢救室门外。
“XXX的家属在吗？”
虽然张天阳已经跟他简要交代了病史和病情，但作为主班医生，病人要是出了什么事，都是他的锅。
所以保险起见，他要自己问一遍。
被张天阳恐吓了一下的同桌吃饭的那群学生连同饭店老板派来的服务员都没走，乖乖的等在外面。
患者的家属已经联系了，但是一时半会还来不了。
大同小异的话再次问了一遍。
全部问完，主班医生表面上平静，内心里却已经认同了张天阳的所有判断。
病史询问详细，细节之处没有错漏，主要判断符合逻辑，下的医嘱也都很合情合理。
那个不知道名字的年轻医生，看起来挺靠谱啊！
估计是别的科室的主治？
最起码也是经验丰富就差考职称的住院医。
看起来可真年轻啊！
而对面，一群同学以及饭店的服务员被医生问了同样的问题，听他给出了大同小异的解释。
心中不禁不觉得烦躁，反而觉得有些欣喜。
东方医院的实力他们还是相信的。
这边的医生问的话，作出的判断，都跟刚刚那两个自称医生的男生女生一样，说明刚刚那两个人靠谱啊！
那两个人靠谱，他们的指挥就靠谱。
他们指挥的靠谱，自己等人的所作所为就没什么大问题，就不会被查水表！
可喜可贺！
一时之间，双方都表面淡定，内心喜悦。
“滴滴！”
大门打开，张天阳捏着一小叠打印纸从里面走了出来。
“家属来了吗？”
张天阳一边问，一边把手里的各种同意书拿给主班医生过目。
“还没呢。”
下意识的回答了张天阳的问题，又下意识的翻了翻手里的同意书，尤其在病情告知和病重告知上仔细看了两眼。
然后心满意足的点头。
果然很靠谱啊！
张天阳不知道主班医生在想什么，自顾自的汇报。
“那再等等吧，我刚刚打电话叫了医疗值班，还叫了神经内科住院总会诊，那边口头建议也是尽快做个腰穿。”
“好。”
主班医生享受着张天阳周到的布置，感觉前所未有的轻松。
什么时候收一个重病人可以这么舒服了？
病史帮你问好了，梳理清楚了。
诊断帮你想好了，有理有据的。
医嘱帮你开好了，还让你过目。
同意书告知书帮你写了，医疗值班和会诊也帮你叫了。
就跟瞌睡了有枕头，肚子叫了饭端到你跟前一样。
除了患者跑调的确实有点严重之外，真的是爽啊！
主班医生心满意足的走回抢救室，准备趁医疗值班来之前写写急诊病历和会诊。
结果病人信息一点开，里面竟然写满了字。
定睛一看，可不就是病程吗！
再一看，诊断、医嘱、同意书、告知书，还有会诊申请也写好了！
而且看起来一个字都不用改！
我的天！
主班医生震惊的站起身，“这是谁写的？”
林可安正在病床旁盯着患者，闻言回头。
“主诉病程会诊申请我写的，同意书告知书医嘱和诊断是张天阳写的。”
“你们，你们......太棒了！”
主班医生瞬间有种流泪的冲动。
想想看他最近过的是什么日子啊！
手底下的实习生刚下临床。
干啥啥不会，问啥啥不懂。
所有的脏活累活都得自己干，还得去教他们！
问个病史，可以问漏好多要点。
写个会诊，可以让来会诊的住院总好一阵阴阳怪气。
叫他插管吧，不会。
让他抢救吧，姿势又不标准。
再加上最近急诊科人手紧缺，病人又多。
他过的是那一个苦啊！
天可怜见，今天竟然感受到了就连以前也不曾感受到的舒爽！
当真是，人比人，气死人！
这样想着，主班医生突然瞪了杵在旁边的两个实习医生一眼。
两只小白猫无辜的很，被瞪了一眼也不知道自己到底做错了什么，只能躲在角落里瑟瑟发抖。
很快，医疗值班到位。
在患者家属不在，患者没办法自行决定的时候，医疗值班代为签字。
第二组异丙嗪和氯丙嗪上好，患者亢奋的状态依旧没有明显的好转。
虽然歌声没有以前那么嘹亮了，但是依旧在坚持。
几个白大褂只觉得自己太阳穴持续突突突作响。
但已经不能再拖了。
早点明确诊断，就可以早点上治疗。
虽然患者依旧不配合，可是没有条件创造条件也要上啊！
“准备腰穿吧！”
主班医生做出了决定。
然后，他下意识的看向了张天阳。
“还没结束吗？”
揉着自己乌青酸痛的眼眶的男护士欲哭无泪。
“还要干什么啊！”
张天阳也很无奈的叹了口气。
“要做腰穿。”
这个患者蹦跶来蹦跶去，甚至还在急诊大厅跳起了脱衣舞，归根结底并不是他本身的意志。
意识改变意识改变，说的就是这种身不由己的情况。
这么一个一米八的大汉，绝对是不可能希望大家看到自己的小黄鸡内裤的。
所以想要解决他的情况，关键是解决引起意识改变的原因。
张天阳看着病床上已经被牢牢束缚住，但仍旧在挣扎的患者，满脸无奈。
“患者酒量颇好，今天饮酒量不多，且未曾服用任何药物，基本可以排除酒精性中毒。
患者近期有‘感冒’病史，症状表现为呕吐、意识改变，查体发现颈部抵抗感。
初步考虑是由于颅内感染，脑膜炎，伴脑水肿导致的。
但是要确诊，需要做个腰穿，查查脑脊液。”
主班医生跟在张天阳旁边，一边听，一边眨巴眨巴眼。
感觉这番分析很有道理啊！
这个病人扔给他他也会这样判断！
诶等会，这个病人不是已经在他这里了吗？
强烈的违和感出现在主班医生心头。
仔细想了想，他突然恍然大悟。
虽然这个病人名义上已经在他名下了，可是所有的治疗措施都是张天阳制定的！
他只是负责点个头而已！
嗯？到底谁才是主班？
“再建立一次静脉通道吧，再上一组药，看看能不能镇静下来。”
张天阳叹了口气，也很无奈。
他能作出判断，也知道下一步应该做什么，可是患者不配合，有什么办法？
这种情况下的患者，你甚至根本不可能跟他讲道理。
因为意识改变的状态下，他根本没办法对你的话进行合理的回应。
跑调的歌声伴随着凄惨的呜咽依旧在耳边炸响，张天阳揉了揉太阳穴，觉得脑壳痛。
“我去开医嘱，敲同意书，等会拿给您过目录。”
跟主班医生知会了一声，张天阳躲到电脑后面，敲键盘去了。
主班医生站在原地，魔音灌耳，他的太阳穴也突突突。
看看病床上依旧在挣扎着炫耀他的小黄鸡内裤的患者。
又看看躲到电脑后啪啪啪敲键盘的张天阳。
看了一会，他还是不太放心，自顾自的走到了抢救室门外。
“XXX的家属在吗？”
虽然张天阳已经跟他简要交代了病史和病情，但作为主班医生，病人要是出了什么事，都是他的锅。
所以保险起见，他要自己问一遍。
被张天阳恐吓了一下的同桌吃饭的那群学生连同饭店老板派来的服务员都没走，乖乖的等在外面。
患者的家属已经联系了，但是一时半会还来不了。
大同小异的话再次问了一遍。
全部问完，主班医生表面上平静，内心里却已经认同了张天阳的所有判断。
病史询问详细，细节之处没有错漏，主要判断符合逻辑，下的医嘱也都很合情合理。
那个不知道名字的年轻医生，看起来挺靠谱啊！
估计是别的科室的主治？
最起码也是经验丰富就差考职称的住院医。
看起来可真年轻啊！
而对面，一群同学以及饭店的服务员被医生问了同样的问题，听他给出了大同小异的解释。
心中不禁不觉得烦躁，反而觉得有些欣喜。
东方医院的实力他们还是相信的。
这边的医生问的话，作出的判断，都跟刚刚那两个自称医生的男生女生一样，说明刚刚那两个人靠谱啊！
那两个人靠谱，他们的指挥就靠谱。
他们指挥的靠谱，自己等人的所作所为就没什么大问题，就不会被查水表！
可喜可贺！
一时之间，双方都表面淡定，内心喜悦。
“滴滴！”
大门打开，张天阳捏着一小叠打印纸从里面走了出来。
“家属来了吗？”
张天阳一边问，一边把手里的各种同意书拿给主班医生过目。
“还没呢。”
下意识的回答了张天阳的问题，又下意识的翻了翻手里的同意书，尤其在病情告知和病重告知上仔细看了两眼。
然后心满意足的点头。
果然很靠谱啊！
张天阳不知道主班医生在想什么，自顾自的汇报。
“那再等等吧，我刚刚打电话叫了医疗值班，还叫了神经内科住院总会诊，那边口头建议也是尽快做个腰穿。”
“好。”
主班医生享受着张天阳周到的布置，感觉前所未有的轻松。
什么时候收一个重病人可以这么舒服了？
病史帮你问好了，梳理清楚了。
诊断帮你想好了，有理有据的。
医嘱帮你开好了，还让你过目。
同意书告知书帮你写了，医疗值班和会诊也帮你叫了。
就跟瞌睡了有枕头，肚子叫了饭端到你跟前一样。
除了患者跑调的确实有点严重之外，真的是爽啊！
主班医生心满意足的走回抢救室，准备趁医疗值班来之前写写急诊病历和会诊。
结果病人信息一点开，里面竟然写满了字。
定睛一看，可不就是病程吗！
再一看，诊断、医嘱、同意书、告知书，还有会诊申请也写好了！
而且看起来一个字都不用改！
我的天！
主班医生震惊的站起身，“这是谁写的？”
林可安正在病床旁盯着患者，闻言回头。
“主诉病程会诊申请我写的，同意书告知书医嘱和诊断是张天阳写的。”
“你们，你们......太棒了！”
主班医生瞬间有种流泪的冲动。
想想看他最近过的是什么日子啊！
手底下的实习生刚下临床。
干啥啥不会，问啥啥不懂。
所有的脏活累活都得自己干，还得去教他们！
问个病史，可以问漏好多要点。
写个会诊，可以让来会诊的住院总好一阵阴阳怪气。
叫他插管吧，不会。
让他抢救吧，姿势又不标准。
再加上最近急诊科人手紧缺，病人又多。
他过的是那一个苦啊！
天可怜见，今天竟然感受到了就连以前也不曾感受到的舒爽！
当真是，人比人，气死人！
这样想着，主班医生突然瞪了杵在旁边的两个实习医生一眼。
两只小白猫无辜的很，被瞪了一眼也不知道自己到底做错了什么，只能躲在角落里瑟瑟发抖。
很快，医疗值班到位。
在患者家属不在，患者没办法自行决定的时候，医疗值班代为签字。
第二组异丙嗪和氯丙嗪上好，患者亢奋的状态依旧没有明显的好转。
虽然歌声没有以前那么嘹亮了，但是依旧在坚持。
几个白大褂只觉得自己太阳穴持续突突突作响。
但已经不能再拖了。
早点明确诊断，就可以早点上治疗。
虽然患者依旧不配合，可是没有条件创造条件也要上啊！
“准备腰穿吧！”
主班医生做出了决定。
然后，他下意识的看向了张天阳。