第234章 一拍屁股就知道换个姿势(求月票啊求月票)
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空气似乎凝滞了。
两人的对视在众人脑海中已经出现了噼里啪啦带电光的特效。
“咕嘟”
夹在两人中间的规培师兄艰难的咽了口唾沫。
他小心的,缓慢的,轻轻的,往后退了一步。
然后,再退一步。
退出两人视线中点的那一刻,他瞬间感觉如释重负。
而众人焦点中央,icu主任盯着对面一脸淡定的张天阳,心中情绪高涨。
果然不亏是老刘到处炫耀的学生!
有把刷子!
看来,一些比较基础的,问其他小医生也有可能被答出来的题目,可以直接放弃了。
那么,先从偏门的问题入手吧!
icu主任重整旗鼓,再次发起了攻势。
“脑脊液常规检查中,正常的白细胞数是多少?脑脊液生化检查中,正常的蛋白质和糖的含量为多少?”
这个问题一出,旁边的主治医生不由得微微皱眉。
这些数据,是不要求临床医生去记的。
因为检验报告单上,会直接标注出来范围,直接对照着看就可以了。
问这种问题,着实有点难为人。
张天阳眯了眯眼,也意识到了对方的刻意。
但兵来将挡水来土掩,他顿了顿,直接开口。
“脑脊液常规检查的正常白细胞数为0-5*10^6/L,升高提示脑脊髓膜、脑实质的炎性病变;脑脊液生化检查的蛋白质正常范围为为0.15-0.45g/L,升高提示......,糖的范围为2.5-4.4,升高和减低分别提示......”
这次的回答很长,也很详细,不仅正确的回答了范围,还答出了结果升高或降低代表的意义。
再次超纲作答!
满分一百,得分两百!
即便icu主任是抱着找茬的目的来的,但他的心中也不由得惊叹。
这个小张同学,在基础知识这方面,确实很扎实!
如果张天阳还是个自由人,他说不得也要打破了头去抢他一抢的。
可惜,偏偏摊上了一个老刘那样爱炫耀的导师!
既然偏门的题也难不倒他,那么,接下来就上那些需要临床经验的问题吧!
这口气,一定要争回来。
icu主任眯着眼,突然大手一挥,“新来的同学很不错,大家要向他学习!好了,下一个病人!”
这就结束了?
躲在一边的半桶水规培师兄连大气都不敢喘,眼睁睁的看着icu主任竟然真的绕过这个病床,去到下一个病人那边的时候,才终于松了一口气。
下一秒,他将感激的眼神投向张天阳。
虽然不知道为什么这个哥们好像被主任针对了,可是多亏了他,救了自己一命!
围观的白大褂们也似乎意识到了什么,若有所思的看看icu主任,又看看张天阳。
不由自主的,他们的脚下就慢了一步。
第二个病人床前,icu主任按部就班的听汇报,查体,指导治疗。
正事办妥,他眼神一转,再次落在张天阳身上。
“小张,你知道这个病人为什么要用丙戊酸钠吗?”
张天阳撇了病人一眼,随口回答,“控制癫痫。”
“知道为什么要用可必克吗?”
“为了缓解气管痉挛。”
“你知道气管插管之后为什么要雾化吗?”
“湿化痰浆,避免呛咳。”
“小张回答的很不错,大家要向他学习。下一个病人!”
似曾相识的话,一种白大褂们恍恍惚惚的跟着,来到了第三个病人的床前。
下意识的,他们没有靠的太近。
最中央,除了主任主治和管床医生之外,只有一个张天阳。
而其他白大褂,甚至包括三个住院医,都下意识的退到外围,远远的围了一个圈。
他们显然都意识到了,今天谁才是主角。
果不其然,在一番病史汇报体格检查用药指导之后,icu主任又找上了张天阳。
“C反应蛋白升高考虑什么可能性?”
“肺部感染或者痛风。”
“PCT高提示什么,数值上百又提示什么?”
“PCT过高提示革兰氏阴性菌,上百高度怀疑铜绿假单胞菌。”
“这个病人有霉菌和结合,我们要考虑什么?”
“考虑有没有骨质破坏。”
“革兰氏阳性菌和阴性菌分别对应的特效药物是什么?”
“G+的常用药物有万古、替考、克杜。G-的常用药物有特治星,美平,替考。”
“几个评分知道吗?”
“不知道您问的是NIHSS评分,还是GCS评分,还是MRS评分呢?”
连珠炮一样的提问,不假思索的回答。
整个过程,竟然奇异的产生了一种令人赏心悦目的感觉。
并不知道张天阳事迹的三个住院医从一开始的微微惊讶,发展到对张天阳的肃然起敬。
主治医生看向张天阳的目光愈发的灼热。
一群白大褂们看向张天阳的目光,则从感激,到可怜,到惊讶,到震惊,到不知所措,一变再变。
而身处其中的icu主任,更是感受到了一股子微妙的爽感。
这种感觉,就像是。
一拍屁股就知道换个姿势,一躺下就知道坐上来,一站起来就知道跪下来,一跪下来就知道撅起来......
不像是其他小医生,一巴掌拍下去,只会喊“你干嘛打我”。
一个简单的小问题,张天阳不仅知道接梗,还会旁征博引,超纲作答,把他心中所想,甚至是没想到的,都一次性全都说出来。
当真是一个爽字!
这一手变相的大投喂术使出来,张天阳依旧游刃有余,icu主任却舒服得眯起了眼。
险些忘记自己的目的。
好在,他毕竟是经验丰富,临危不乱的icu主任,在强烈的爽感中愣是找回了自我。
清醒过来之后,他一阵后怕,背后瞬间出了一层薄薄的冷汗。
这个小张同学,险些把他绕进去!
怪不得好几个教授都想抢他,原来小张同学的功力竟然恐怖如斯!
不行,不能忘了自己这次突击教学查房的目的。
icu主任在心中喋喋不休的给自己做着心理建设,可是经过这么一连串的问答,他却对张天阳再也狠不起来了。
隐约间,竟然还有些惜才的意思。
强迫自己冷静下来,icu主任来到了78床,赶走正在给病人做操作的小护士,听宋长空做了病情汇报。
长舒了一口气,icu主任决定破釜沉舟。
既然自己准备的问题都难不倒张天阳。
那么,就问一个自己也想不通的问题好了!
“小张同学。”
他冲着张天阳点头示意,“这个病人是你宋老师的病人,你对他的病情应该也熟悉了吧?”
张天阳轻轻点头。
他的眼神有些飘忽,有意无意的,总是往旁边,正在给79床换吊水的小护士身上飘。
总觉得,有什么东西,好像引起了他的注意。
icu主任清了清嗓子,一脸正色。
“咳咳,这个病人血液感染的证据很确凿了,但是到底是从什么地方导致的血液感染,你有想法吗?”
他目光炯炯的盯着张天阳。
要是这种问题小张同学也能答得上来。
他就,他就......
他就跪请张天阳留在神经内科!
空气似乎凝滞了。
两人的对视在众人脑海中已经出现了噼里啪啦带电光的特效。
“咕嘟”
夹在两人中间的规培师兄艰难的咽了口唾沫。
他小心的,缓慢的,轻轻的,往后退了一步。
然后,再退一步。
退出两人视线中点的那一刻,他瞬间感觉如释重负。
而众人焦点中央,icu主任盯着对面一脸淡定的张天阳,心中情绪高涨。
果然不亏是老刘到处炫耀的学生!
有把刷子!
看来,一些比较基础的,问其他小医生也有可能被答出来的题目,可以直接放弃了。
那么,先从偏门的问题入手吧!
icu主任重整旗鼓,再次发起了攻势。
“脑脊液常规检查中,正常的白细胞数是多少?脑脊液生化检查中,正常的蛋白质和糖的含量为多少?”
这个问题一出,旁边的主治医生不由得微微皱眉。
这些数据,是不要求临床医生去记的。
因为检验报告单上,会直接标注出来范围,直接对照着看就可以了。
问这种问题,着实有点难为人。
张天阳眯了眯眼,也意识到了对方的刻意。
但兵来将挡水来土掩,他顿了顿,直接开口。
“脑脊液常规检查的正常白细胞数为0-5*10^6/L,升高提示脑脊髓膜、脑实质的炎性病变;脑脊液生化检查的蛋白质正常范围为为0.15-0.45g/L,升高提示......,糖的范围为2.5-4.4,升高和减低分别提示......”
这次的回答很长,也很详细,不仅正确的回答了范围,还答出了结果升高或降低代表的意义。
再次超纲作答!
满分一百,得分两百!
即便icu主任是抱着找茬的目的来的,但他的心中也不由得惊叹。
这个小张同学,在基础知识这方面,确实很扎实!
如果张天阳还是个自由人,他说不得也要打破了头去抢他一抢的。
可惜,偏偏摊上了一个老刘那样爱炫耀的导师!
既然偏门的题也难不倒他,那么,接下来就上那些需要临床经验的问题吧!
这口气,一定要争回来。
icu主任眯着眼,突然大手一挥,“新来的同学很不错,大家要向他学习!好了,下一个病人!”
这就结束了?
躲在一边的半桶水规培师兄连大气都不敢喘,眼睁睁的看着icu主任竟然真的绕过这个病床,去到下一个病人那边的时候,才终于松了一口气。
下一秒,他将感激的眼神投向张天阳。
虽然不知道为什么这个哥们好像被主任针对了,可是多亏了他,救了自己一命!
围观的白大褂们也似乎意识到了什么,若有所思的看看icu主任,又看看张天阳。
不由自主的,他们的脚下就慢了一步。
第二个病人床前,icu主任按部就班的听汇报,查体,指导治疗。
正事办妥,他眼神一转,再次落在张天阳身上。
“小张,你知道这个病人为什么要用丙戊酸钠吗?”
张天阳撇了病人一眼,随口回答,“控制癫痫。”
“知道为什么要用可必克吗?”
“为了缓解气管痉挛。”
“你知道气管插管之后为什么要雾化吗?”
“湿化痰浆,避免呛咳。”
“小张回答的很不错,大家要向他学习。下一个病人!”
似曾相识的话,一种白大褂们恍恍惚惚的跟着,来到了第三个病人的床前。
下意识的,他们没有靠的太近。
最中央,除了主任主治和管床医生之外,只有一个张天阳。
而其他白大褂,甚至包括三个住院医,都下意识的退到外围,远远的围了一个圈。
他们显然都意识到了,今天谁才是主角。
果不其然,在一番病史汇报体格检查用药指导之后,icu主任又找上了张天阳。
“C反应蛋白升高考虑什么可能性?”
“肺部感染或者痛风。”
“PCT高提示什么,数值上百又提示什么?”
“PCT过高提示革兰氏阴性菌,上百高度怀疑铜绿假单胞菌。”
“这个病人有霉菌和结合,我们要考虑什么?”
“考虑有没有骨质破坏。”
“革兰氏阳性菌和阴性菌分别对应的特效药物是什么?”
“G+的常用药物有万古、替考、克杜。G-的常用药物有特治星,美平,替考。”
“几个评分知道吗?”
“不知道您问的是NIHSS评分,还是GCS评分,还是MRS评分呢?”
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并不知道张天阳事迹的三个住院医从一开始的微微惊讶,发展到对张天阳的肃然起敬。
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一个简单的小问题,张天阳不仅知道接梗,还会旁征博引,超纲作答,把他心中所想,甚至是没想到的,都一次性全都说出来。
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好在,他毕竟是经验丰富,临危不乱的icu主任,在强烈的爽感中愣是找回了自我。
清醒过来之后,他一阵后怕,背后瞬间出了一层薄薄的冷汗。
这个小张同学,险些把他绕进去!
怪不得好几个教授都想抢他,原来小张同学的功力竟然恐怖如斯!
不行,不能忘了自己这次突击教学查房的目的。
icu主任在心中喋喋不休的给自己做着心理建设,可是经过这么一连串的问答,他却对张天阳再也狠不起来了。
隐约间,竟然还有些惜才的意思。
强迫自己冷静下来,icu主任来到了78床,赶走正在给病人做操作的小护士,听宋长空做了病情汇报。
长舒了一口气,icu主任决定破釜沉舟。
既然自己准备的问题都难不倒张天阳。
那么,就问一个自己也想不通的问题好了!
“小张同学。”
他冲着张天阳点头示意,“这个病人是你宋老师的病人,你对他的病情应该也熟悉了吧?”
张天阳轻轻点头。
他的眼神有些飘忽,有意无意的,总是往旁边,正在给79床换吊水的小护士身上飘。
总觉得,有什么东西,好像引起了他的注意。
icu主任清了清嗓子,一脸正色。
“咳咳,这个病人血液感染的证据很确凿了,但是到底是从什么地方导致的血液感染,你有想法吗?”
他目光炯炯的盯着张天阳。
要是这种问题小张同学也能答得上来。
他就,他就......
他就跪请张天阳留在神经内科!